임플란트, 보험금 지급 거절 "영구치 발거 진단확정일 미확인"


임플란트, 보험금 지급 거절 "영구치 발거 진단확정일 미확인"

소비자 A씨는 임플란트 치료를 받아 관련 보험금을 청구했다. 임플란트 구조(출처=한국소비자원) 그런데 영구치 발거 진단확정일이 확인이 되지 않아 보험금 지급이 거절됐다.

보험약관에서 보험기간 중 보장개시일 이후에 영구치 발거 진단확정을 받고 임플란트 치료를 받은 경우 약관에 따라 보상한다고 정하고 있다. A씨는 보험금 청구 시 영구치 발거 진단확정일이 확인 가능한 자료를 제출하지 않아 보험회사가 확인이 가능한 추가 서류 제출을 요구하는 것은 정당하다.

소비자는 ‘임플란트 치료비’ 보험금 청구 시에 영구치 발거 진단 확정일을 확인할 수 있는 진단서나 의무기록을 준비해 보험금을 청구해야 한다. 임플란트, 보험금 지급 거절 "영구치 발거 진단확정일 미확인" 소비자 A씨는 임플란트 치료를 받아 관련 보험금을 청구했다.그런데 영구치 발거 진단확정일이 확인이 되지 않아 보험금 지급이 거절됐다.보험약관에서 보험기간 중 보장개시일 이후에 영구치 발거 진단확정을 받고 임플란트 치료를 받은 경우 약관...



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