슬기로운 비급여 대응…말 한마디에 진료비 아낀다[안치영의 메디컬와치]

슬기로운 비급여 대응…말 한마디에 진료비 아낀다[안치영의 메디컬와치] 뻔한 비급여라도 판단 위한 진료는 ‘급여’ 청구 말 한 마디에 ‘뇌졸중 의심환자’로…진료비 ‘급여’ 급여·비급여 판단 ‘고무줄 잣대’…개혁 어려운 이유 등록 2025-05-06 오후 4:00:00 수정 2025-05-06 오후 7:15:44 안치영 기자 [이데일리 안치영 기자] 인생을 살다 보면 칼로 무 자르듯이 명확한 게 그리 많지 않다. 병원 진료비 또한 전액 부담(비급여)과 건강보험 적용(급여)가 불분명한 사례가 꽤 있다.

말 한마디·판단 하나로 수십만 원의 본인 부담 진료비를 아낄 수 있다는 의미다. 급여·비급여의 ‘고무줄 잣대’는 환자뿐만 아니라 의사도 힘들어하는 부분이다.

최근 정부가 비급여 통제를 강화하려는 움직임을 보이고 있는데 이러한 이유로 인해 목적 달성이 쉽지 않아 보인다. AI 생성 이미지(이미지=ChatGPT) ‘사마귀’는 관련 법령에 비급여라고 명시된 질환이다.

치료하려면 환자가 진료비 전...

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