보험회사는 고객이 진단서와 함께 제출하는 조직검사 결과지에서 몇 가지 중요한 사항을 확인한다. 첫째로, 조직검사 보고일자를 확인한다.
조직검사 결과지에는 검사일자, 보고일자 등 다양한 날짜가 기재되어 있는데, 이 중 보고일자가 보험금 지급 사유 발생일자에 해당하기 때문이다. 보고일자는 면책기간과 삭감기간에 해당하는지 확인하는 데 중요한 역할을 한다.
예를 들어, 암 보험 가입 후 90일 이내에 암 진단을 받으면 계약이 무효 또는 취소되며, 1년 이내에 진단받으면 50% 삭감 지급된다. 여기서 진단일자는 진단서의 날짜가 아닌 조직검사 보고일자이다.
따라서 보고일자에 따라 보험금 지급 여부와 삭감 지급 대상 여부를 확인할 수 있다. 또한 단기간 내에 암 진단이 발생하면 과거력 조사까지 진행될 수 있다.
둘째로, 조직검사 결과지에서 확정 진단 여부를 확인한다. 조직검사 결과지는 항상 확정 진단만을 내리지 않는다.
조직 채취량이 적거나 일부인 경우, 기타 상황에 따라 확정 진단이 아닌 임상...
원문링크 : 조직검사결과지 제대로 이해해야 암 진단비 받을 수 있어
