실손보험금 지급기준 강화 3월 9천건 넘었던 수술 건수 7월엔 450건으로 대폭 감소 입원치료 기준 깐깐해지며 최대 5천만원 받던 보험금 통원기준 수십만원으로 `뚝` `과잉진료 주범` 다초점렌즈도 500만원서 300만원대로 하락 보험사·소비자 분쟁 늘어날듯 실손의료보험에서 나오는 보험금 지급 기준이 강화되면서 백내장 다초점 렌즈 수술이 넉 달 새 95%나 급감한 것으로 나타났다. 백내장 수술비를 최고 1600만원까지 올라가게 만들었던 다초점 렌즈 가격도 지난 3월 511만원(개당 가격)에서 7월 373만원으로 27% 떨어졌다.
보험 업계는 일부 안과에서 실손보험금을 노리고 조직적으로 과잉 수술을 해온 증거라고 주장하고 있다. 지난 29일 매일경제가 단독 입수한 A손해보험 실손보험금 청구 자료에 따르면, 3월 한 달간 9343건에 달했던 백내장 수술 건수는 7월 450건(추정)으로 95%나 줄었다.
최근 3년간 이 회사 백내장 실손 청구 건수가 월평균 2000~3000건이었음을 감안하...
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