
“피부미용을 도수치료로 청구”… 줄줄 새는 ‘실손’ 입력:2025-05-14 18:54 수정:2025-05-15 00:05 감사원 ‘보험 이용 실태’ 감사결과 연 12.9조 추가 의료비 유발 건강보험 재정 부담 3.8조 전가 국민일보DB 실손보험 탓에 연간 최소 12조9400억원의 추가 의료비가 유발되고, 이로 인해 건강보험 재정에서 최소 3조8300억원의 추가 지출이 발생한 것으로 감사원 감사 결과 드러났다. 환자가 실제와 다른 병명으로 실손보험을 청구한 사례는 최근 5년간 5183만건으로, 10조6000억원이 지급됐다.
코 성형이 비염 치료로 둔갑하는 식의 허위 청구 의심 사례도 적발됐다. 감사원은 14일 이 같은 내용이 담긴 ‘건강·실손·자동차보험 등 보험 서비스 이용 실태 감사 결과’를 발표했다.
감사원은 2018~2022년 건강·실손·자동차보험 등의 청구·지급 전수자료 약 10억건을 분석했다. 보고서에 따르면 실손보험에 가입한 사람은 가입하지 않은 사람보다 병의원을 2.33...
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