스테로이드 치료 후 고관절 통증을 호소하며 병원을 찾은 환자가 대퇴골두 무혈성 괴사 진단을 받는 사례가 늘고 있습니다. 문제는 인공 대퇴골두 치환술 등 치료를 받았음에도 보험회사가 상해 후유장해 보험금 지급을 거절하는 경우가 많다는 점입니다.
이 사안은 약관 해석, 의학적 인과관계, 법률적 쟁점이 복합적으로 얽혀 있어 전문적 접근이 필수적입니다. 보험금 지급 거절의 쟁점 상해 후유장해 보험금은 ‘급격하고도 우연한 외래의 사고’로 인한 신체 장해에 한해 지급됩니다.
보험회사는 스테로이드 투약이 장기간에 걸쳐 이뤄졌으므로 급격성이 없고, 치료에 자발적으로 동의한 만큼 우연성도 없다고 주장합니다. 또한, 스테로이드 부작용에 의한 무혈성 괴사에 대해 법원이 보험사의 지급 책임을 부정한 판례를 근거로 지급 거절을 정당화하는 경우가 많습니다.
환자 입장에서의 반론 그러나 모든 사례에 일률적으로 적용하기 어렵다는 반론도 있습니다. 실제로 스테로이드 부작용 위험에 대해 의사의 사전 설명이 없었...
원문링크 : 스테로이드 부작용 대퇴골두 무혈성 괴사, 보험금 지급 분쟁과 대응 전략
