보험금 분쟁, ‘분쟁조정위원회’의 신청 절차와 유의사항


보험금 분쟁, ‘분쟁조정위원회’의 신청 절차와 유의사항

1. 보험금 분쟁, 왜 자주 발생할까?

보험사와 가입자 간 보험금 지급을 둘러싼 갈등은 흔하다. 보험사는 가입자가 과거 병력이나 치료 사실을 고지하지 않았거나, 약관상 지급 요건이 충족되지 않았다는 이유로 지급을 거절한다.

반면, 가입자는 정상적으로 진단·치료를 받았음에도 보험금이 지급되지 않아 억울함을 호소한다. 2. 분쟁조정위원회란?

보험금 지급 등 분쟁이 원만히 해결되지 않을 때, ‘분쟁조정위원회’ 제도를 활용할 수 있다. 금융감독원은 금융분쟁조정위원회를 운영, 보험금 분쟁 등 금융 관련 갈등을 심의·의결한다.

한국소비자원도 소비자분쟁조정위원회를 통해 피해구제를 지원한다 분쟁조정위원회의 특징 소송에 앞서 신속·저비용으로 분쟁을 해결할 수 있다. 위원회는 법률·의료·소비자단체 등 전문가로 구성되어 공정성과 전문성을 갖춘다.

조정안이 양측에 수락되면 법원의 확정판결과 동일한 효력(재판상 화해)이 있다. 결과에 불복 시 소송으로 이어갈 수 있다. 3.

분쟁조정 신청 절차 1. 민원...



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