발달지연 놀이치료, 왜 실손보험금 못 받나? 법원 판결로 본 실손보험 보장 범위의 한계 실손보험, 모든 치료에 해당되는 건 아니다 발달지연 아동에게 시행되는 놀이치료가 실손의료보험 보장 대상이 아니라는 법원 판단이 나왔습니다.
핵심 이유는? “놀이치료가 의료법상 ‘의료행위’로 인정되지 않기 때문”입니다. ️
판결 요약 – "민간자격 치료사는 의료인이 아니다" 2023년 5월, 보험사들은 민간자격 치료사가 시행한 놀이치료에 대해 보험금 지급을 중단했습니다. 민간자격 치료사는 의료인이 아니며 이들이 시행하는 치료는 ‘의료행위’가 아니므로 보장 대상에서 제외 서울중앙지방법원도 지난 4월 판결에서 이 입장을 인정했습니다.
“의료행위는 의료인 또는 의료기사만이 시행할 수 있으며, 민간자격자의 치료는 실손보험의 보장 범위에 해당하지 않는다.” 소비자는 왜 혼란스러울까?
치료가 병원 내 심리발달센터에서 이뤄진다는 점 언어치료, 작업치료 등은 보험금이 지급되지만 놀이치료는 제외되는 점 이로 인...
원문링크 : 발달지연 놀이치료와 실손보험금
