[취재후일담] “예전엔 줬는데…” 수액 보험금 지급 어려워진 이유


[취재후일담] “예전엔 줬는데…” 수액 보험금 지급 어려워진 이유

"최근 감기몸살로 수액을 맞고 보험금을 청구했는데 거절이 됐어요." 최근 보험사들이 수액 등 '비급여 주사제'에 대해 깐깐한 심사를 하고 있는 모습입니다.

몇 년 전만 하더라도 병원에서 수액을 맞고 의사의 소견서를 첨부하면 손쉽게 보험금을 받을 수 있었지만, 최근에는 지급이 거절되는 사례가 빈번해지고 있는 겁니다. 보험 가입자들은 감기 등으로 수액을 맞았는데, 보험사에서 보험금을 지급하지 않는다며 불만을 토로하기도 합니다.

하지만 보험사들은 수액이 무분별하게 처방되면서 실손보험금 누수로 이어지고 있다고 하소연합니다. 감기나 몸살 등의 증상으로 병원을 방문했을 때 비타민이나 면역증강 주사제를 처방해주고 실손 청구를 위한 치료목적 소견서를 발행해주는 사례가 많아지고 있어서입니다.

수액 등은 비급여 주사제로 구분되는데, 병원에서 감기 환자에게 해열·진통제와 함께 면역증강 목적 주사를 함께 처방하는 등 과잉 진료하고 있다는 지적이 잇따르고 있습니다. 보험사들이 비급여 주사제 관련해 지급한 ...



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