5세대 실손보험 가입자가 큰 병원을 다닐수록 보험금을 적게 받는 이유는 5세대 실손보험의 구조적 변화와 보장 범위 축소 때문입니다. 아래에서 그 이유를 상세히 설명합니다. 1. 5세대 실손보험의 주요 특징 1-1.
중증과 비중증 질환의 차등 보장 중증 질환: 기존과 동일하게 높은 보장 한도(최대 5,000만 원)와 낮은 자기부담률(20~30%)을 유지합니다. 비중증 질환: 자기부담률이 기존 30%에서 50%로 증가하고, 보장 한도도 연간 1,000만 원으로 대폭 축소되었습니다. 1-2.
비급여 항목 축소 도수치료, 체외충격파 치료, 증식치료 등은 비급여 항목에서 제외되거나 '관리급여'로 지정되어 자기부담금이 95%까지 높아졌습니다. 상급 병원에서 제공하는 고가의 비급여 치료는 대부분 보장 대상에서 제외되거나 제한적으로 보장됩니다. 2.
큰 병원을 다닐수록 보험금이 적어지는 이유 2-1. 비중증 질환에 대한 높은 자기부담금 큰 병원에서는 경증 질환(예: 도수치료, 간단한 검사 등)에 ...
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