최근 안정형 협심증(Stable Angina) 진단 후 보험금 지급을 거절당하는 사례가 증가하고 있습니다. 특히 보험사들이 진단서와 의학적 검사 결과가 있음에도 불구하고 임의의 내부 기준을 적용해 지급을 거절하는 일이 반복되면서 가입자들의 혼란과 불만이 커지고 있습니다.
안정형 협심증 보험금 분쟁의 원인 주요 쟁점 실제 사례 법원 및 금융감독원 입장 그리고 청구 전략을 정리합니다. 1. 안정형 협심증이란?
정의: 관상동맥이 좁아져 심장 근육에 일시적으로 혈액 공급이 부족해지는 허혈성 심장질환의 한 종류로 운동이나 스트레스 상황에서 예측 가능한 가슴 통증이 반복됩니다. 질병코드: KCD 8차 개정 기준 I20.0 진단 근거: 심전도 심장 초음파 관상동맥 조영술 등 의학적 검사와 의사 진단. 2.
보험금 지급 거절의 주요 배경 보험사 지급 거절 사유 협착률 50% 미만: ‘의미 없는 협착’으로 간주해 거절. 스텐트 시술 등 치료 부재: 시술이 없으면 진단 자체를 인정하지 않음.
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