보험계약 전 ‘수술 필요 소견’ 미고지 계약 해지 및 보험금 부지급 사례 정리 보험에 가입할 때 ‘고지의무’는 보험금 지급과 계약 유지의 핵심 조건입니다. 최근 금융감독원과 실제 분쟁 사례를 바탕으로 수술 필요 소견을 고지하지 않아 보험계약이 해지되고 보험금이 지급되지 않은 사례를 중심으로 정리합니다. 1.
보험계약 전 ‘고지의무’란? 보험계약 전 알릴 의무(고지의무)란, 보험가입자가 자신의 건강 상태, 과거 병력, 최근 치료 이력, 수술 필요 소견 등 보험사의 위험 평가에 중요한 사항을 사실대로 알리는 의무입니다.
최근 3개월 이내의 질병 진단, 수술 필요 소견, 입원, 치료, 투약 등이 모두 고지 대상입니다. 특히, 의사로부터 진단서·소견서를 받았거나 진료기록부에 수술 필요 소견이 기재된 경우 반드시 보험사에 알려야 합니다. 2.
고지의무 위반 시 발생하는 불이익 보험사는 가입자의 고지의무 위반 사실을 알게 되면 1개월 이내에 계약을 해지할 수 있습니다. 이미 보험사고(진단, 수...
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